"Durante as aulas de clínica médica
que ministro aos estudantes do 4o. ano de Medicina, a certa altura, faço a
seguinte pergunta:
- Quais as causas mais comuns de
confusão mental nas pessoas idosas?
Alguns tentam adivinhar: "Tumor
na cabeça".
Eu respondo: "Não".
Outros arriscam: "Mal de
Alzheimer"
Novamente, respondo: "Não".
A cada negativa os alunos vão
demonstrando espanto.... E ficam ainda mais boquiabertos quando menciono os
três motivos mais comuns:
- diabetes fora de controle;
- infecção urinária;
- a família foi passear e deixou o avô e a avó em casa,
para não se cansarem.
Embora pareça brincadeira, não é nada disso. Como o avô
e a avó não sentiram sede, não ingeriram líquidos.
Quando não há ninguém mais em casa para lembrá-los de
tomar água, ou chá, ou um suquinho, eles desidratam-se rapidamente.
A desidratação pode vir a ser grave, afetando todo o
organismo. Pode causar confusão mental repentina, queda de pressão arterial,
aumento dos batimentos cardíacos, angina (dor no peito), coma e até o óbito.
Atenção: não é brincadeira.
O processo natural de envelhecimento faz com que, na
terceira idade - que começa aos 60 anos - tenhamos pouco mais de 50% de água no
organismo.
Portanto, os idosos têm menor reserva de líquidos.
Para complicar mais o quadro, mesmo desidratados, eles
não sentem vontade de tomar água porque, muitas vezes, há certa disfunção nos
seus mecanismos de equilíbrio interno.
Conclusão:
As pessoas idosas desidratam-se com mais facilidade não
apenas porque têm menos reserva de água, mas também porque não se dão conta de
que necessitam de água. Mesmo que o idoso seja saudável, a falta de líquido
reduz o desempenho das reações químicas e funcionais de todo o organismo.
Por esse motivo, aqui estão dois alertas:
1 - O primeiro é para as pessoas idosas: fiquem bem
conscientes do hábito de tomar líquidos. Por líquido entenda-se água, chás,
água-de-coco, melancia, sucos, melão, abacaxi, tangerina, gelatina, laranja,
leite, sopas... O importante é, a cada duas horas, ingerir um copo ou uma
xícara com líquido. Lembrem-se bem disso!
2 - O segundo alerta é endereçado aos familiares:ofereçam
com bastante frequência líquidos aos idosos. Ao mesmo tempo, prestem atenção.
Caso percebam que estão rejeitando líquidos e, que, de repente, ficam confusos,
irritadiços, alheios ao que se passa ao redor, cuidado!. É quase certo que
sejam sintomas de desidratação."
"Deem-lhes líquidos e procurem logo atendimento
médico".
(*) Arnaldo Lichtenstein (46),
médico, é clínico-geral do Hospital das Clínicas e professor colaborador do
Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina da Universidade de São
Paulo (USP).
Este artigo é de utilidade pública.
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